Uzupełnij ankietę, wydrukuj ją i przynieś lekarzowi na wizytę, w celu dokonania wstępnej oceny przyczyn występowania nadwagi lub otyłości oraz ogólnego stanu zdrowia. Dodatkowo poproś lekarza o zważenie, zmierzenie wzrostu, wyliczenie wskaźnika masy ciała (BMI) i zmierzenie obwodu talii.
Kiedy po raz pierwszy doszło do istotnego przyrostu masy ciała?
2. Określ:
3. Czy dotychczas podejmowałeś/aś próby leczenia nadwagi lub otyłości?
Jeżeli tak, określ na czym one polegały:
Występujące choroby przewlekłe:
Czy dojadasz między posiłkami:
Czy w ciągu ostatnich 3 miesięcy występowały epizody nadmiernego objadania się (zjadanie większej liczby posiłków, niż miałoby to miejsce normalnie w określonym czasie)?
Czy czujesz się zaniepokojony epizodami objadania się?
Czy podczas epizodów objadania się występowało uczucie utraty kontroli?
Czy w ciągu ostatnich 3 miesięcy prowokowałeś wymioty w celu kontroli masy ciała?
Jak oceniasz swoją aktywność fizyczną?
Używki Palenie tytoniu
Co zmotywowało Cię do podjęcia leczenia nadwagi i otyłości?
